Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это структурное поражение сердца, при котором значимо нарушается функциональная способность, ведущая к сердечной недостаточности.

Сердечная деятельность постоянная, при активном образе жизни сердце сокращается до 80-100 ударов в минуту, в период сна до 50-60 и электро-механический потенциал миокарда очень высокий, существует достаточное количество компенсаторных механизмов, которые в определенной мере могут компенсировать дефицит резерва, но при продолжительном нарушении адаптационных механизмов, оно выходит из строя.

Кардиомиопатия бывает различной по причине возникновения:

• дилатационная — камеры сердца растягиваются и не способны своевременно восстанавливаться, чаще из-за развивающихся пороков клапанов при ревматических поражениях и недееспособности мышцы после инфаркта;

• гипертрофическая — стенки утолщаются, и сердце хуже расслабляется, не успевает компенсировать расход энергии (спортивное сердце, при гипертонической болезни сердца, наследственная форма);

• аритмогенная — в следствии неправильного ритма перегружаются определенные отделы и нарушается гемодинамика – движение крови, ведущая к структурному изменению камер сердца;

• неуточнённая / смешанная, когда изменения связаны с генами, воспалением, токсическим воздействием или непонятны до конца.

Симптомы сильно зависят от типа кардиомиопатии, но чаще всего пациенты отмечают:

• одышку при нагрузке, позже — в покое,

• усталость, снижение выносливости,

• перебои или учащённое сердцебиение,

• отёки стоп и голеней,

• головокружение или предобморочные состояния,

• дискомфорт в груди, особенно при нагрузке.

Некоторые формы, например, гипертрофическая кардиомиопатия долго могут протекать без симптомов и выявляются случайно. Начальные проявления – это снижение толерантности к физическим нагрузкам (одышка при привычном объеме нагрузки) и практически на каждом этапе развития кардиомиопатии можно зафиксировать изменения в работе сердца по электро- и эхо-кардиографическим показателям. Своевременное выявлений подобных изменений позволит правильно выбрать тактику лечения, направленную на органносохранность, чтобы сердце могло продолжать работать, в полноте обеспечивая нужды организма.